Várandósság vitaminokkal – Tudatos tápanyagok a két szív dobbanásáért

A terhesség időszaka az egyik legnagyobb tápanyag‑igényű életszakasz: ilyenkor a szervezet nemcsak a saját működését, hanem egy új élet fejlődését is támogatja. A „terhes vitaminok” vagy prenatális multivitaminok célja, hogy fedezzék azokat a mikrotápanyag‑igényeket, amelyeket pusztán étrenddel nehéz lenne biztosítani. De mit érdemes szedni, mit kell kerülni, és milyen szerepet játszik a kiegyensúlyozott étrend?

A legfrissebb, 2024–2026 közötti tudományos konszenzus alapján foglaljuk össze a lényeget.

1. Miért fontosak a terhes vitaminok?

A várandósság során megnő az igény számos mikrotápanyagra: folsav, vas, jód, D‑vitamin, omega‑3 DHA, kolin, B‑vitaminok, kalcium. Ezt a National Institutes of Health (NIH) is hangsúlyozza, amely részletes RDA/AI értékeket ad meg a terhes nők számára [1].

A 2025‑ös nemzetközi Delphi-konszenzus szerint a legfontosabb, bizonyítékokon alapuló terhességi kiegészítők [2]:

• Folsav (fogamzást megelőzően a terhesség végéig)
• Jód (a 2–3. trimeszterig biztosan fontos)
• Vas (fogamzást megelőzően a szoptatásig)
• D‑vitamin (fogamzást megelőzően a szoptatásig; bizonyítékerő közepes)
• DHA (1. trimesztertől a szoptatásig)
• Kalcium (főként a szoptatás alatt)

2. Mit ajánlott szedni terhesség alatt? – Tudományos áttekintés

2.1 Folsav (folát) – a legfontosabb alap

• A folsav 400–800 µg/nap adagban >70%-kal csökkenti a velőcsőzáródási rendellenességek kockázatát.
• Szedése már fogamzás előtt 1 hónappal és az első trimeszterben erősen ajánlott [3].

2.2 Vas

• A vas pótlása 30–50%-kal csökkentheti a terhességi vérszegénységet, amely az alacsony születési súly kockázatát is növeli [3].

2.3 Jód

• Nélkülözhetetlen a pajzsmirigy‑hormonok termeléséhez, valamint a magzati agyfejlődéshez.
• A szakértői konszenzus szerint jódpótlásra a legtöbb terhes nőnek szüksége van [2].

2.4 D‑vitamin

• A D‑vitaminhiány gyakori a terhes nők körében.
• Megfelelő szintje támogatja az immunműködést és a csontfejlődést; ugyanakkor a bizonyítékok heterogének, egyedi mérés javasolt [2].

2.5 Omega‑3 zsírsavak (DHA/EPA)

• A DHA szükséges a magzati agy és retina fejlődéséhez.
• A konszenzus szerint az 1. trimesztertől a szoptatásig ajánlott a pótlása, ha étrendből (halakból) nem biztosított [2].

2.6 Kolin

• A velőcső és az agy fejlődéséhez fontos, de gyakran hiányzik az étrendből.
• A 2026-os áttekintés szerint a kolin az egyik kulcsfontosságú, gyakran alulpótolt mikrotápanyag a prenatális időszakban [2,3].

2.7 Többkomponensű terhes multivitaminok (multiple micronutrient supplementation (MMS))

• A 2025-ös nagy metaanalízisek szerint az MMS javítja a magzati növekedést és csökkenti az alacsony születési súly kockázatát a születés utáni első hónapokban [4].
• A WHO jelenleg csak kutatási keretben javasolja alkalmazásukat, de a bizonyíték egyre erősödik [5].

3. Mit nem ajánlott szedni?

3.1 Nagy dózisú antioxidáns koktélok (C + E vitamin)

• Nagy RCT-k alapján nem előnyösek, sőt károsak lehetnek preeclampsiában vagy más terhességi kimenetelekben [3].

3.2 Nem ellenőrzött prenatális készítmények

• 18–40%-uk tartalmazhat nem deklarált gyógyszerhatóanyagokat, nehézfémeket vagy nem megfelelő dózisokat.
• Csak megbízható, harmadik fél által tesztelt gyártó termékét érdemes választani [3].

3.3 „Detox”, gyógynövény-keverékek, nem standardizált teák

• A terhesség alatti „méregtelenítő” teák, erős gyógynövény-kivonatok veszélyesek lehetnek a májra, hormonháztartásra vagy méhösszehúzódásokra.

4. Mit ehetek? – Alapvető terhességi táplálkozási elvek

A táplálkozásról a nemzetközi szakértői konszenzus (2025) is kiemeli: a kiegyensúlyozott étrend a legfontosabb alap [2].

Ajánlott:

• Napi 4–5 adag zöldség és gyümölcs
• Teljes értékű gabonák
• Vörös húsok helyett sovány hús, hal, tojás
• DHA-ban gazdag halak (heti 1–2 alkalom, pl. lazac, szardínia)
• Tejtermékek vagy alternatívák (kalcium + D-vitamin miatt)

Kerülendő:

• Nyers húsok, nyers tojás, nem pasztörizált tejtermékek
• Nagy higanytartalmú halak (pl. kardhal, cápa, királymakréla)
• Alkohol teljesen tilos, koffein max. 200 mg/nap [1]

5. Mikor kell külön figyelni a vitaminpótlásra?

A szakértői panel külön figyelmet javasol:

• Vegetáriánus/vegán étrend → B12, vas, kolin, DHA
• Elhízás, PCOS, diabétesz → külön dietetikai és orvosi kontroll
• Többszörös terhesség → fokozott mikrotápanyag-igény [2]

6. Összegzés – mit érdemes szedni terhesség alatt?

Alapvetően ajánlott (erős bizonyíték):

• Folsav / Folát
• Vas
• Jód
• D‑vitamin
• DHA
• Kolin

Feltételesen ajánlott (egyéni szükségletek alapján):

• Kalcium
• Többkomponensű prenatális multivitamin (MMS) – jó minőségben, orvossal egyeztetve.

Nem ajánlott / kerülendő:

• Magas dózisú antioxidáns vitaminok (C+E)
• Nem ellenőrzött, harmadik fél által nem vizsgált készítmények

7. Záró gondolat

A terhességi vitaminok nem csodaszerek – de tudományosan igazolt szerepük van a magzati fejlődés támogatásában és a hiányállapotok megelőzésében. A megfelelő étrend + szükséges kiegészítők együtt adják a biztos alapot egy egészséges várandóssághoz.

Felhasznált szakirodalom

[1] https://ods.od.nih.gov/factsheets/Pregnancy-HealthProfessional/ (elérhető: 2026.02.09)

[2] I. Cetin és mtsai. International expert consensus on micronutrient supplement use during the early life course. BMC Pregnancy Childbirth 2025, 25, 44. https://doi.org/10.1186/s12884-024-07123-5

[3] J. Chen és mtsai. Dietary Supplements in Pregnancy and Postpartum: Evidence, Safety Challenges and a Precision Nutrition Framework (GAPSS). Antioxidants 2026, 15, 57. https://doi.org/10.3390/antiox15010057

[4] F. Gomes és mtsai. Effect of prenatal multiple micronutrient supplementation compared with iron and folic acid supplementation on size at birth and subsequent growth through 24 mo of age: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Clin. Nutr 2025, 122, 185-195. https://doi.org/10.3390/antiox15010057

[5] https://www.who.int/tools/elena/

interventions/micronutrients-pregnancy (elérhető: 2026.02.09)